Vysoká hladina cholesterolu je v dnešní době pro mnoho lidí synonymem strašáka, civilizační choroby, která tiše, bez varovných signálů, ohrožuje naše srdce a cévy. Přestože je cholesterol pro správné fungování organismu naprosto nezbytný - podílí se na tvorbě buněčných membrán, hormonů a vitaminu D - jeho nadbytek, zejména takzvaného "zlého" LDL cholesterolu, se stává tichým spouštěčem vážných zdravotních problémů. Jak ho tedy udržet na uzdě a jakou roli v tomto boji hraje alkohol?
Pojďme si nejprve ujasnit, co cholesterol vlastně je. Není to jen jeden typ, rozlišujeme dva hlavní: HDL cholesterol (High-Density Lipoprotein), často označovaný jako "hodný", který pomáhá odvádět přebytečný cholesterol z tkání zpět do jater k vyloučení, a LDL cholesterol (Low-Density Lipoprotein), "zlý", který naopak transportuje cholesterol z jater do tkání. Pokud je LDL cholesterolu příliš mnoho, začíná se usazovat na stěnách cév, kde postupně vytváří tukové pláty. Tento proces, známý jako ateroskleróza, vede k tvrdnutí a zužování tepen, což dramaticky zvyšuje riziko infarktu myokardu, cévní mozkové příhody a dalších srdečně-cévních onemocnění.
Statistiky jsou neúprosné: v České republice si srdečně-cévní choroby ročně vyžádají desítky tisíc obětí. Vysoká hladina cholesterolu, často zanedbávaná kvůli své bezbolestnosti, hraje v těchto tragických číslech klíčovou roli.
Dobrá zpráva je, že většina případů zvýšeného cholesterolu reaguje na změnu životního stylu. Lékaři obvykle doporučují začít právě zde, než sáhnou po medikaci. Klíčové pilíře jsou tři:
Aerobní aktivita, jako je rychlá chůze, běh, plavání nebo jízda na kole, alespoň 30 minut většinu dnů v týdnu, prokazatelně zvyšuje hladinu "hodného" HDL cholesterolu a pomáhá snižovat ten "zlý". Pohyb navíc přispívá k udržení zdravé váhy a snižuje stres, což jsou další faktory ovlivňující cholesterol.
Kouření je jedním z největších nepřátel cév a přímo přispívá ke kornatění tepen. Stejně tak má svůj podíl i alkohol.
Často se setkáváme s tvrzením, že malé množství alkoholu, zejména červeného vína, může být pro srdce prospěšné a dokonce zvyšovat hladinu HDL cholesterolu. Ačkoli některé studie naznačují, že umírněná konzumace (např. 10-20 g alkoholu denně u žen a 20-30 g u mužů, což odpovídá zhruba jednomu malému pivu či skleničce vína) může mít tento efekt, je důležité vnímat celkový kontext.
Případné benefity jsou často zastíněny riziky spojenými s pravidelným pitím, zejména u osob se zvýšeným cholesterolem nebo jinými zdravotními problémy. Alkohol je kalorie navíc, což přispívá k obezitě, a jeho nadměrná konzumace zatěžuje játra, která hrají klíčovou roli v metabolismu cholesterolu.
„Zvýšená konzumace alkoholu může vést k rozvoji myalgie, myopatie nebo vzestupu kreatinkinázy u pacientů užívajících statiny.'
Toto tvrzení je klíčové. Alkohol výrazně zvyšuje riziko nežádoucích účinků léků, včetně statinů. Nejde jen o statiny; platí to pro téměř jakoukoli medikaci. Játra, která metabolizují léky i alkohol, jsou vystavena dvojí zátěži, což může vést k jejich poškození nebo zesílení vedlejších účinků léků (např. bolesti svalů u statinů, jaterní toxicita u některých analgetik jako Paralen). Pokud užíváte léky, je vždy nejbezpečnější omezit konzumaci alkoholu na minimum, nebo se mu zcela vyhnout a poradit se s lékařem či lékárníkem.
Pro ty, u nichž změna životního stylu nestačí k dosažení cílových hodnot cholesterolu, nebo pro osoby s vysokým kardiovaskulárním rizikem (například po infarktu, cévní mozkové příhodě či s pokročilou aterosklerózou), jsou statiny lékem první volby. Tyto léky snižují produkci cholesterolu v játrech a prokazatelně snižují riziko srdečních infarktů a mrtvic. Pro mnoho pacientů je jejich užívání dokonce celoživotní.
Bohužel, často se setkáváme s mýty a nepravdivými informacemi o statinech, které vedou k jejich vysazení. Až polovina pacientů, kteří prodělali infarkt, přestává do dvou let brát léky, jak by měli. Nejčastěji zmiňovaným nežádoucím účinkem jsou bolesti svalů (myalgie). Další, méně časté, mohou být poruchy spánku či padání vlasů. Je však důležité si uvědomit, že tyto případy se vyskytují jen u několika procent pacientů a v mnoha případech lze nalézt vhodnou kombinaci léků nebo alternativní řešení, aby pacient dosáhl cílových hodnot cholesterolu a zároveň se vyhnul nepříjemným projevům.
Konzultace s lékařem je zde naprosto klíčová. Není nic horšího než svévolné vysazení léků, které může mít fatální následky.
Kromě stravy a pohybu existuje řada doplňků, které mohou přispět k příznivé hladině cholesterolu, ačkoli nikdy nenahradí životní styl či předepsané léky. Patří mezi ně:
Před zařazením jakéhokoli doplňku stravy je vždy vhodné poradit se s lékařem nebo lékárníkem, zejména pokud užíváte jiné léky, aby se předešlo nežádoucím interakcím.
Vysoký cholesterol není rozsudek, ale výzva k akci. S komplexním a aktivním přístupem - zahrnujícím zdravý životní styl, disciplínu a v případě potřeby moderní medicínu - můžete výrazně snížit riziko srdečně-cévních onemocnění a užívat si plnohodnotný život. Nezapomeňte, že nejdůležitější je naslouchat svému tělu, vzdělávat se a hlavně důvěřovat svému lékaři. Vaše zdraví je ve vašich rukou!